廊坊：深化改革破掣肘 分级诊疗提效率 便利就医惠民生

　　长城网廊坊10月12日讯(记者祝雪娟 通讯员李松洁 赵波)10月12日，记者从廊坊市政府新闻办召开的“双创双服”公立医院综合改革工程新闻发布会上获悉，廊坊市积极推进家庭医生签约服务，采取团队服务形式，推行以家庭医生为中心，签约助理、专科医生、域内三级医院专家、域外专家“五位一体”的团队式签约模式，截至2018年9月底，全市共组建家庭医生签约团队684个，一般人群签约率34%；重点人群签约率57%；农村建档立卡贫困人口签约5715人，签约率100%。

　　近日，香河县渠口镇韦各庄村的张文宏大爷就享受到了分级诊疗带来的便利，他说：“我有腰痛病，以前是儿子请假带着去县医院排半天队拍个片子，现在自己去渠口卫生院就能拍片儿检查了！还有县医院大夫来这儿给看病，真方便！”

　　分级诊疗是对现有医疗卫生服务模式、就医理念、就医秩序的重大调整，是解决群众看病难、看病贵问题的治本之策。在县域医共体建设中，香河县人民医院为渠口中心卫生院安装CT机，与卫生院建立远程会诊中心，通过移动互联网进行CT图像、心电监护数据的远程传输，由县医院专家及时出具诊断报告，实现数据的集中管理、信息共享和远程报告，提高卫生院诊断准确率，减少患者来回奔波去县医院检查。

　　通过深化县级公立医院综合改革，推进医共体建设，推进优质医疗资源下沉，香河县县域内就诊率达到92.49%，基本实现了“大病不出县”的医改预期。

　　近年来，廊坊以大卫生大健康理念为统领，强化医保、医药、医疗“三医”联动，以提高基层服务能力为重点，以推动公立医院综合改革工作为突破点，以医联体(医共体)建设和家庭医生签约服务为抓手，各项医改工作统筹推进。

　　据悉，廊坊市作为国家级分级诊疗试点市，确定了“三区四县”(广阳、安次、廊坊开发区和香河、大厂、固安、霸州)进行重点推进。在城市医联体建设方面，中石油中心医院与5家县医院、9家基层医疗机构及2家民营医院组建医联体。在县域医共体建设方面，以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，组建医疗共同体。香河县、固安县、霸州市因地制宜，先试先行。

　　“通过我院与煎茶铺中心卫生院组建医疗行政、人员、财务、业务、绩效、药品耗材‘六统一’的紧密型医共体，医院医疗用房紧张、患者一床难求的难题，以及卫生院技术水平较低、医疗设备陈旧、就医环境差的困境得到了极大改善。”霸州市第三人民医院院长王建东如是说。霸州市第三医院帮助煎茶铺卫生院建设了急诊、心内科、骨科、理疗科等科室，调配彩超、X光机等检查检验设备到煎茶铺中心卫生院，确保基本诊疗设备数据的准确性和统一性配置，派遣本院管理人员、医护人员人到中心卫生院参与行政管理及临床一线工作，建立了双向转诊绿色通道，为煎茶铺中心卫生院上转的患者提供“一站式”医疗服务。

　　廊坊市政府还与北京市卫计委签署了合作框架协议，京廊相关合作项目逐步落地。在京津专科联盟方面，以京津大医院为塔尖，以市级医院为平台，基层医疗机构为支撑，打造跨区域的分级诊疗模式。积极对接京津知名医院，建设胸痛、卒中专科联盟。同时，以贯彻京津冀协同发展战略为目标的中医药“8·10工程”扎实推进，京廊协同专科、名老中医学术传承基地、中医药健康乡村(社区)建设、中医药适宜技术推广等项目“开花结果”。

　　分级诊疗重在“强基层”，也更需要重视基层。目前，固安县累计投入13617.8万元，提升了13个乡镇卫生院服务水平；文安县投入13000万元，新建了6个乡镇9350平方米的卫生院用房，改造了7个乡镇11940平方米的卫生院用房，为基层配备了急救车辆；香河县投入5022万元，新改扩建了4所乡镇卫生院；广阳区投入1100万元，扩建了1所乡镇卫生院；永清县投入1100万元，提升了基层医疗设备和信息化水平，并投入450万元新建乡镇卫生院1所；安次区投入2500余万元，分两期对各乡镇卫生院开展面貌提升改造及设备更新补充工程。

       2018年，廊坊市卫生计生委扎实推进以“1+3+6+N”工作思路为核心的“健康廊坊·健康家庭”建设（围绕一条主线，强化三个支撑，完善六大体系，实施N个健康服务项目包），下一步，该市将继续深入推进公立医院综合改革，全力构建以人民为中心、家庭为核心，覆盖全业务、全人群、全生命周期的精准照护模式，始终把服务人民群众健康作为前行的动力，推进“健康廊坊、健康家庭”建设。